陕西省山阳县紧密型医共体

秦岭深处有“医”靠,百姓健康有保障

案例介绍

山阳县隶属陕西省商洛市,位于秦岭东南侧,总面积3535平方公里,下辖2个街道、16个镇。 2021年,山阳县户籍总人口46.36万人。
2023年,山阳县成立了以县委书记为组长的紧密型医共体领导小组,财政局、人社局、卫健局等9部门负责人签订了医共体目标责任书,紧密型医共体各分院相继揭牌成立,县域医共体建设持续走深走实。
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案例特色

山阳县紧密型医共体探索推行中心卫生院“管理圈”试点,将“常驻人口少,医疗服务能力弱”的一般镇卫生院交由其临近的中心卫生院托管,整合医疗资源,创新服务模式。

全县建成2个“1+9+4”医共体,由医共体总院牵头对镇村各级医疗机构的医院信息、影像存档、电子病历等信息系统进行全面升级更新,所有数据信息全部实现云存储。
统一为18个医共体分院和244个村卫生室配置具备远程上传功能的心电图机等设备,分院的DR、彩超等影像设备全部接入信息系统,检查信息可实时上传总院,总院10分钟内回传诊断报告。
截至目前,全县镇村远程上传心电检查35362例、影像检查1018例,诊断报告回传率100%,平均用时9分钟,切实提高诊断的时效性和准确性。

县上探索实施智慧公卫,家医服务质量不断提升。全面实行电子化签约,新诊断的慢病患者信息同步自动推送至公卫系统,并及时反馈各村卫生室,有效解决了慢病漏签和服务的盲点问题,公卫服务更加精准。
目前已向公卫系统推送慢病患者提醒信息4755条,经核实后纳入慢病管理2820人。
同时,家庭医生通过手机端可以直接开展家庭医生签约、慢病随访等公卫服务。截至目前,家庭医生签约255522人,总签约率71.98%,基层家医服务质效持续提升。

群众就医可办理电子健康卡,通过手机端可享受线上缴费、查询各类检查检验结果、诊断结论等就诊服务,人均就诊时间从1个小时缩短至20分钟,就诊效率大幅提高。
截至目前,云健康信息系统已上传检查检验结果218375条,累计更新完善居民健康档案354992人,开放居民健康档案247473人,档案开放率达69.71%,实现了信息互通共享。

案例成效

目前山阳县域内就诊率和住院患者占比分别达93%和67. 9%。基层就诊率达到71. 2%,县域内医保基金支出率69. 37%,基层医保基金占比51. 31%,均较往年明显提升。
2024(首届)县域医共体高质量发展区域论坛上,《山阳县:探索推行中心卫生院“管理圈”持续提升基层医疗服务能力》入选全国医共体建设优秀创新成果案例。

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