日前,国家卫生健康委财政司发布《关于2024—2025年持续开展“公立医疗机构经济管理年”活动的通知》(下称《通知》)。《通知》以“规范管理、提质增效、强化监管”为主题,聚焦发展和安全,持续加强以业财融合为核心的运营管理体系建设,推动公立医疗机构内部流程管理精细化、规范化和信息化,以高水平经济管理支撑保障高质量发展。
《通知》明确了未来两年公立医院经济管理工作的重点任务和方向,主要包含以下方面:
一、大力推进公立医疗机构运营管理信息化建设。建立健全以业财融合为核心的运营管理信息集成平台,强化人工智能、大数据、云计算等现代信息技术应用,加快内部各类信息系统互通互联、各类数据共享共用,充分发挥信息化在业务管理与经济管理融合发展中的重要支撑作用,显著提升运营管理精细化水平和效率效益。
到2025年底,努力实现全国50%三级公立医院具备和应用运营管理信息集成平台;力争到2027年底,实现全国三级公立医院全覆盖,全国二级公立医院覆盖率明显提升。
二、深入梳理完善公立医疗机构内部各类业务流程。以遵规守纪和尊重行业规律为前提,以质量提高和效益提升为目标,以节能降耗和增收节支为核心,以健全内部控制体系和风险防控为重点,以全链条管理监督和职能职责无缝衔接为根本,梳理优化相关业务活动的管理流程,并逐步将行之有效的管理流程内嵌到相应的信息系统,积极推进内部各类业务流程的规范化、科学化、精细化、信息化。
公立医院高质量发展试点医院及国家卫生健康委、国家中医药局预算管理医院优化不少于5个业务流程;省级三级公立医院和二级公立医院优化不少于2个业务流程。
三、积极推动落实财务管理标准化和规范化要求。全国公立医疗机构均要按照《归集口径规范》统一医疗服务项目在医疗收费票据分类、会计科目分类以及住院病案首页费用分类等财务相关归集口径,提高卫生健康行业经济数据质量,提升统计数据的规范化水平。
四、着力防范化解公立医疗机构经济运行风险。各地各单位要严格落实审计监督、财会监督、巡视巡查、内部控制等工作要求,深入开展经济运行监测,加强风险排查,聚焦重点事项、关键环节,健全风险评估机制,完善制度体系,构建全员参与风险防范工作格局,保障公立医疗机构健康可持续运行。
五、持续落实2022—2023年经济管理活动任务要求。持续做好集中整治医疗机构违法违规获取医保基金三年专项行动,从根本上减少违法违规骗取医保基金行为,规范诊疗行为和计价收费行为,解决重点难点突出问题,强化运用信息化手段开展智能审核监管,构建穿透式监管体系,建立健全长效监督机制。
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