湖南省卫健委专题推介 | 临湘推进县域医共体建设 打造县域医改新样本
近日，湖南省卫生健康委官方微信公众号 “健康微湖南”刊发了题为《岳阳：临湘推进县域医共体建设 打造县域医改新样本》的报道。报道聚焦众阳健康深度赋能打造的临湘紧密型县域医共体建设成果，肯定其通过体系重构与机制创新的改革路径，为深化县域医改提供了可借鉴的实践参考。
“以前总认为得了大病就得去长沙治疗，没想到在县医院也能接受省会三甲医院专家的诊疗，真是太省心了。”近日，在湖南省临湘市人民医院病房内，患者家属张阿姨感慨地说。她的家人罹患舌根部恶性肿瘤，过去需要多次奔波到长沙治疗，如今得益于当地紧密型县域医共体建设，不仅免去了跨市奔波之苦，整体医疗费用还降低了约30%。
2024年以来，临湘市通过整合全市医疗资源，系统推进紧密型县域医共体建设，在提升基层服务能力、优化就医秩序、减轻群众负担等方面取得实质性进展。
临湘市将全市319家公立医疗机构整合组建为统一的医疗集团，实行“七统一”集约化管理。通过建立两级绩效考核机制，将医保基金使用效率、基层诊疗占比等关键指标与薪酬分配、财政拨款直接挂钩，有效厘清了权责，提升了管理运行效能。
临湘市通过推动124项检查检验结果全市互认，并广泛应用远程心电、影像诊断，实现了“数据多跑路、群众少跑腿”。同时，临湘市加强与省级医院专科联盟建设，提升县域手术能力，并推动家庭医生签约服务与“中医阁”建设，使优质医疗资源有效下沉，群众就医便利性显著提高。
在机制保障上，临湘市深化医保支付方式改革，实行总额预付与结余留用政策，优化转诊起付线连续计算，引导医疗机构规范诊疗行为。改革实施以来，全市县域内住院、门诊次均费用分别下降5%和11.4%，基层诊疗占比提升至76%，医保基金运行更趋稳健。
通过体系重构与机制创新，临湘市初步构建起分级诊疗、高效运行的县域健康服务体系，为深化县域医改提供了实践参考。
