2009年3月17日中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见。《意见》提出了"有效减轻居民就医费用负担，切实缓解'看病难、看病贵'"的近期目标，以"建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"的长远目标。

界首市人民医院主动投身医改，独创医防融合界首模式

作为安徽省第一批医共体试点单位，两年多来共投资1000余万元全面支持乡镇卫生院和村卫生室建设，如今医共体单位基础设施全面改造，医疗设备配备齐全，专家技术帮扶到位，南北急救中心设立，患者就医方便快捷，受到了上级卫生计生部门领导和基层医务人员的充分肯定。

2017年医院在医共体建设的基础上，积极探讨如何破解群众的发病率和住院率的难题，创新思路，摸索出与国家医改精神高度契合，集“职责融合、资金融合、信息融合、服务融合”于一体“医防融合”新模式。

界首市人民医院推行的医防融合是以家庭医师签约服务为抓手、以一体化信息建设为支撑。医防融合重点是在资金的融合，即，将医保资金切出一部分作为履约服务费，将医疗资金转变为防病成本。具体来看：1、签约金额按1:2的比例配套，作为履约服务费；2、节余资金按3:4:3分配，30%给村医，40%给乡镇卫生院，30%给做家庭医生签约的县级医院医生。信息的融合同样重要，界首市人民医院建立了县乡村互联互通网络，使上下级医疗机构的诊疗信息互通互享，保证患者诊疗信息的连续性，同时实现公共卫生信息与医疗信息有机融合。 

曾庆胜院长指出，做实家庭医生签约是实现医防融合的钥匙。为了提升家庭医生的履约能力，界首市人民医院的做法是团队履约，提高服务能力，实现1+1+1的县乡村一体化的服务机制；建立考核与分配机制，提高签约履约积极性。

开启智慧医疗，打造智慧医院

界首市人民医院智慧医疗总体上是以建立本市智慧健康平台为基础，建设了本市的健康数据中心，实现了市域内各级医疗机构的高度互联互通，在智慧健康平台基础上，构建起了市域内全人群全周期的信息化体系，实现了不同业务之间、不同机构之间、不同系统之间的数据高度共享，业务联动，并形成了本市居民全生命周期的健康档案，同时探索健康医疗大数据和务实应用。都是基于这个全人群全周期的信息化体系实现的，以信息化为支撑，将家庭医生签约、分级诊疗等政策服务落地。

信息融合打破信息孤岛，建立互联互通。上下级医疗机构的诊疗实现信息互通互享，保证了患者诊疗信息的连续性。通过乡村医工作站及手机百灵健康APP签约居民可享受及时远程门诊，保证了1+1+1的团队服务不受时空限制，实现公共卫生信息与医疗信息有机融合，既丰富了基本公共卫生服务内容，也提升了医疗服务效率。

医院敏锐把握“互联网+医疗”的发展动态，全面建立以“电子病历为核心”的一体化数字医院体系，形成以 “移动医疗”和“区域医疗”为支撑的主动医疗服务模式，实现以电子病历为核心的业务系统全覆盖。 

2017年在全省二级医院中率先通过网络安全3级等保测评，并获得国家卫健委医院管理研究所电子病历系统功能应用“五级医院”称号，成为安徽省第三家获得此称号的医院。

        界首市人民医院将继续加大县域信息化建设的力度，助推医共体建设各项政策和工作落地，实现优质医疗资源的上下贯通以及医疗、康复、护理等服务体系的有序衔接，同时提升整体医疗行业的服务质量和水平，持续服务广大人民群众，努力打造新型农村医疗服务体系，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。

（撰稿：王立志）